一文说清如何正确处理烧烫伤？烧烫伤的应急处理与伤口治疗
烧烫伤是日常生活和临床中常见的急性损伤。
火焰、热水、热油、蒸汽、放射线，甚至强酸、强碱类化学物品，都可能导致烧烫伤，尤其是头颈部、四肢关节的烧烫伤，致残率非常高，而深度烧伤或面积达体表面积20%以上的患者，死亡率会显著升高。
对医疗从业者而言，掌握规范的烧烫伤急救与处理原则，不仅能提升临床救治效果，也会直接影响患者预后情况，为疤痕管理及功能恢复奠定基础。
本文将系统阐述烧烫伤的正确处理流程。
1
烧烫伤程度辨别
烧烫伤深度评估是制定临床治疗方案的基础。
儿童和老年人面对烧烫伤尤其脆弱。
婴幼儿皮肤厚度仅为成人的1/10，同样温度的热液可造成更深损伤；
老年人则因感觉迟钝和基础疾病多，易发生深度烧伤且愈合缓慢。
对这两类人群，即使烧伤面积小也建议专业评估。
三度四分法
国内区分烧烫伤创面深度最常用的是三度四分法：
Ⅰ度烧伤（表皮浅层损伤）
又称红斑性烧伤，仅伤及表皮的一部分；
皮肤红斑，无水泡，局部轻度肿胀，烧灼样疼痛；
愈合过程：3-6天自愈，无瘢痕。
Ⅱ度烧伤
（1）浅Ⅱ度
伤及整个表皮和部分乳头层；
水疱壁薄，基底潮红，痛觉敏感；
愈合过程：如无继发感染，1~2周内愈合，色素沉着常见
（2）深Ⅱ度：
烧伤深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮及皮肤附件，愈合依赖于皮肤附件上皮；
水疱较小且壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝；
愈合过程：如无感染，需3-4周愈合，常伴疤痕增生。
Ⅲ度烧伤（全层皮肤坏死）
又称焦痂性烧伤，一般指全程皮肤的烧伤，表皮、真皮及皮肤附件全部毁损，创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复；
创面呈蜡白、焦黄或炭化 ，局部变硬，皮下血管栓塞（针刺不出血），痛觉消失（神经末梢毁损），必须手术植皮，愈合后严重挛缩；
愈合过程：这种程度的损伤除较小面积能自行愈合外，面积较大者还需经过植皮方能保护创面，使其愈合，愈合后留有瘢痕，有的甚至会造成局部畸形，而且毛孔、汗腺等皮肤附属组织都已经受到伤害，出汗等功能会受到影响。
2
如何正确处理烧烫伤
发生烧烫伤后，正确的早期处理可以有效减轻烧伤程度，降低并发症的发生率和死亡率，是烧伤患者后续治疗的基础。
一旦发生了烧烫伤的事故，该如何正确处理呢？可以记住五个字：冲、脱、泡、盖、送。
（1）冲
迅速降温，阻断热损伤。
• 立即用15-25℃流动水冲洗20分钟以上
• 水流压力适中，避免垂直冲击创面， 以防冲破受损伤的皮肤创面
• 化学烧伤需持续冲洗30分钟以上（强酸灼伤后忌自行使用碱性液中和，防止产热加重损伤）
• 如果没有自来水，也可用冰箱里的冷冻物品进行贴敷降温，若冷冻物品温度过低，中间要隔一层纱布，避免冻伤或痉挛。
（2）脱
移除致伤物与束缚物。
如突发烧烫伤，强行脱去束缚物时非常容易导致皮肤表皮脱落，造成感染导致病情加重。
因此在过程中需要边冲水边轻柔去除衣物，如遇到粘连衣物可以用剪刀剪开，勿强行撕脱；此外需要注意摘除戒指、手镯等饰品
（3）泡
持续镇痛与降温。
对于四肢等部位的烧伤，可将受伤部位浸泡在冷水中，进一步缓解疼痛，但浸泡时间不宜过长，一般不超过30分钟，防止体温过低或局部组织损伤加重。
（4）盖
保护创面，预防感染，促进愈合。
“盖”是正确处理烧烫伤过程中最重要的一环，并不是用任意衣物，而是要用医用伤口敷料或纱布覆盖，主要是为了进行伤口清洗与清创，保持创面湿润状态，促进伤口快速愈合。
伤口清洗与清创
目的是减少伤口内的细菌量及毒素吸收，清除伤口腐败组织，使伤口保持清洁，为伤口愈合提供清洁环境。
对于慢性伤口，通过清创等手段干预伤口，实现污染伤口向相对清洁伤口转化，伤口由对治疗无反应创面向治疗有反应创面转化的过程。
清创后再进行伤口清洗，并在清洗后使用德维可医用杀菌液体敷料®预防感染。
德维可医用杀菌液体敷料®
无毒无害，对皮肤无刺激，不致敏，无腐蚀性，是一种极少数的无毒副作用的抗氧化物质，接触皮肤后与皮肤表面的氧化物质迅速中和，不会分解细胞膜，完全无刺激，可以有效的加速伤口愈合，同时为创面提供微碱性环境抑制细菌生长。
促进伤口快速愈合
伤口感染是影响伤口愈合的重要因素和障碍。
对于急性伤口，包扎伤口能够有效地减少微生物附着，预防伤口感染的发生。
慢性伤口和已经感染的伤口，在清创清洗后，需要对伤口使用抗菌剂，来进行伤口感染的预防。
由于上皮细胞不能在干燥伤口床面上移行，会导致伤口延迟愈合，因此需要保证创面的湿润环境，为上皮细胞爬行创造有利环境。
但是过多的渗液会延缓伤口的愈合，因此渗液管理是保持创面愈合的关键。
随着毛细血管、巨噬细胞和纤维母细胞迁移到伤口处，肉芽组织开始长出。
此时伤口处于愈合过程中，保证伤口湿润环境并定期检查伤口即可，可以在伤口处涂抹葆湿曼®液体伤口敷料来促进伤口愈合。
葆湿曼®液体伤口敷料
具有独家海洋提取物——海藻寡糖，促进细胞生长因子活性，加速伤口愈合。
此外，葆湿曼®液体伤口敷料通过渗透和毛细作用原理，起到清洁和引流的双重作用，并具有深部水合作用，可增加皮肤血流速度，帮助排除渗出物，从而促进皮肤的新陈代谢，补充丢失脱落的表皮细胞，促进受损的细胞再生修复，加速创面修复。
送——分级转运原则
即送医院。
除了面积较小、程度较轻的烧烫伤外，II度、III度烧烫伤一定要及时拨打急救电话或尽快就医，不能自行处理。
如您对创面修复或体内止血产品感兴趣，可以拨打【400-0532-909】，或搜索【青岛中腾生物官网】，联系我们，期待您的到来。
3
结语
烧烫伤处理的核心在于快速阻断热损伤链式反应。
需要强调的是，任何深度烧伤都属于医疗急症，专业医疗评估不可或缺。
临床医生需主动教育公众摒弃涂抹偏方的陋习，推广科学急救方法——这不仅能降低伤残率，也为后续疤痕修复创造有利条件。
匠人传承，百年中腾
青岛中腾生物是一家13年专注研发、生产中高端医疗产品的国家级高新技术、专精特新企业，旗下有湖南中腾湘岳、辽宁帝东医药等多个生产企业，经营范围包括一、二、三类医疗器械、消字号产品。
公司投资超3亿元打造独立研发中心，万级GMP净化生产车间，与管华诗院士、付小兵院士为核心的专家团队以及中山大学、中国海洋大学等多所高校持续开展“产学研”合作。
我司拥有30余项国家发明专利，上百种成熟的配方，产品种类齐全。
截至2025年，中腾生物在国内与1000余家医院建立了长期合作，入驻10000余家民营机构，产品出口至欧盟、中东、东南亚、非洲等地区，累计帮助数千万患者解除了痛苦。
我们愿与社会各界有志之士携手并进，共创未来！
